광교치과 | 유치 뒤로 영구치가 두 줄로 났어요. 유치를 뽑아야 할까요?

안녕하세요. 수원탑치과 대표원장 최종원입니다.

“원장님, 아이 이가 두 줄로 났어요.”

“앞에 있는 유치는 아직 안 빠졌는데 뒤에서 새 이가 나오고 있어요.”

“이거 지금 뽑아야 하나요?”

아이의 양치를 도와주다가 갑자기 이런 모습을 발견하면 부모님들은 깜짝 놀라십니다.

분명 아래 앞니가 아직 그대로 있는데, 그 뒤쪽에서 하얀 치아가 하나 더 올라와 있는 것입니다.

앞뒤로 나란히 선 모습이 마치 상어 이빨처럼 보여서 ‘상어이빨’이라고 표현하시는 부모님도 계십니다.

이대로 두면 영구치가 삐뚤어지는 것은 아닌지, 지금 유치를 뽑아줘야 하는지 걱정되실 수 있습니다.

특히 아이가 전혀 아파하지 않고 유치도 흔들리지 않는다면 어떻게 해야 할지 더욱 헷갈리실 겁니다.

먼저 결론부터 말씀드리겠습니다.

유치가 빠지기 전에 뒤쪽으로 영구치가 올라왔다고 해서 반드시 바로 유치를 뽑아야 하는 것은 아닙니다.

아래 앞니가 교환되는 시기에는 영구치가 유치의 뒤쪽, 즉 혀가 있는 방향에서 먼저 올라오는 경우가 있습니다.

유치가 자연스럽게 흔들리고 있고 영구치가 나올 공간이 충분하다면 조금 더 지켜볼 수 있습니다.

반면 유치가 단단하게 남아 있거나 영구치가 상당히 올라왔는데도 유치가 빠질 기미가 없다면 발치를 고려할 수 있습니다.

중요한 것은 단순히 두 줄로 났다는 사실이 아니라 유치의 상태와 영구치가 자리 잡을 공간을 함께 확인하는 것입니다.

오늘은 왜 이런 현상이 생기는지, 언제 기다려도 되고 언제 유치를 뽑아야 하는지, 영구치가 저절로 제자리를 찾을 수 있는지 자세히 설명해보겠습니다.

유치가 안 빠졌는데 왜 뒤에서 영구치가 나오나요?

원래 유치가 영구치로 바뀌는 과정은 일정한 순서로 진행됩니다.

먼저 잇몸뼈 속에서 영구치가 자라기 시작합니다.

영구치가 점점 올라오면서 위에 있는 유치의 뿌리가 서서히 녹아 짧아집니다.

유치의 뿌리가 짧아지면 치아를 붙잡고 있는 힘이 약해지고, 유치가 흔들리기 시작합니다.

이후 유치가 빠지면 그 자리에 영구치가 올라오게 됩니다.

그런데 영구치가 항상 유치의 바로 아래에서 똑바로 올라오는 것은 아닙니다.

특히 아래 앞니에서는 영구치가 유치보다 혀 쪽에 위치한 상태로 올라오는 경우가 있습니다.

이때 영구치가 유치 뿌리를 충분히 흡수시키지 못하면 유치는 그대로 남아 있고, 영구치는 뒤쪽에서 따로 올라오게 됩니다.

결과적으로 앞에는 유치, 뒤에는 영구치가 나란히 보이는 것입니다.

이런 현상은 유치에서 영구치로 바뀌는 시기에 비교적 흔하게 관찰됩니다.

하지만 치아가 두 줄로 났다는 사실만으로 문제가 있는지 없는지를 단정할 수는 없습니다.

유치가 자연스럽게 빠질 준비를 하고 있는지, 영구치가 올라올 공간이 충분한지 확인하는 것이 중요합니다.

아이 치아가 두 줄로 나는 것은 흔한 일인가요?

네. 특히 아래 앞니가 처음 교환되는 시기에 비교적 흔하게 볼 수 있습니다.

아이들은 대체로 만 6~7세 무렵 아래 가운데 앞니가 영구치로 바뀌기 시작합니다.

물론 치아가 나오는 시기는 아이마다 차이가 있습니다.

어떤 아이는 조금 더 일찍 시작하고, 어떤 아이는 늦게 시작하기도 합니다.

이 시기에는 부모님도 아이의 첫 치아 교환을 경험하는 경우가 많습니다.

그래서 유치가 흔들리다가 빠지고 영구치가 올라올 것이라고 예상했는데, 실제로는 유치가 그대로 남아 있는 상태에서 뒤쪽으로 새 치아가 보이면 당황하기 쉽습니다.

하지만 영구치가 혀 쪽에서 올라오는 모습 자체가 반드시 심각한 이상을 의미하지는 않습니다.

다만 두 줄 치아가 모두 같은 상황은 아닙니다.

유치가 곧 빠질 상태인 아이도 있고, 유치 뿌리가 상당 부분 남아 있는 아이도 있습니다.

영구치가 앞으로 이동할 공간이 충분한 아이도 있지만, 이미 치열이 좁아 공간이 부족한 아이도 있습니다.

따라서 흔하게 볼 수 있는 현상이라는 것과 아무 확인 없이 방치해도 된다는 것은 다른 이야기입니다.

유치 뒤 영구치, 언제 기다리고 언제 뽑아야 하나요?

부모님들이 가장 궁금해하시는 부분입니다.

실제로 진료실에서 두 줄 치아를 확인할 때는 유치가 흔들리는 정도만 보는 것이 아닙니다.

영구치가 얼마나 올라왔는지, 유치 뿌리가 얼마나 남아 있는지, 영구치가 앞으로 나올 공간이 충분한지 등을 함께 확인합니다.

자연스럽게 빠지기를 기다릴 수 있는 경우

앞쪽 유치가 이미 흔들리기 시작했고, 영구치가 올라오는 과정에서 자연스럽게 빠질 가능성이 높다면 경과를 관찰할 수 있습니다.

예를 들어 유치가 상당히 흔들리고 있고 아이가 음식을 먹거나 양치할 때 조금씩 움직이는 상태라면 자연 탈락을 기다리는 것이 적절할 수 있습니다.

또 영구치가 아직 조금만 올라왔고 주변 치아의 배열이나 맞물림에 특별한 문제가 없다면 바로 발치하지 않고 관찰하기도 합니다.

다만 기다리는 기간은 모든 아이에게 동일하지 않습니다.

치아의 상태에 따라 다시 확인할 시점을 정하는 것이 좋습니다.

유치 발치를 고려하는 경우

반대로 영구치가 이미 상당히 올라왔는데도 앞쪽 유치가 거의 흔들리지 않는 경우가 있습니다.

이때는 유치의 뿌리가 충분히 녹지 않았을 가능성을 생각해볼 수 있습니다.

또 유치가 남아 있는 상태 때문에 영구치의 위치가 불리해지거나, 치아 사이의 위생 관리가 어려워지는 경우에도 발치를 고려할 수 있습니다.

하지만 유치가 흔들리지 않는다는 이유 하나만으로 무조건 발치하는 것은 아닙니다.

영구치의 위치와 공간, 유치 뿌리 상태를 함께 확인해야 합니다.

치과에서는 무엇을 확인하나요?

일반적으로 다음 사항을 살펴봅니다.

• 유치가 얼마나 흔들리는지

• 영구치가 얼마나 올라왔는지

• 유치 뿌리가 얼마나 남아 있는지

• 영구치가 앞으로 이동할 공간이 충분한지

• 다른 앞니와 어금니의 맞물림은 어떤지

• 충치나 잇몸염증이 동반되어 있는지

필요한 경우에는 엑스레이를 통해 유치 뿌리와 영구치의 위치를 확인할 수 있습니다.

모든 아이에게 반드시 엑스레이가 필요한 것은 아니지만, 눈으로 확인하기 어려운 부분을 평가해야 한다면 도움이 됩니다.

결국 발치 여부는 치아가 두 줄이라는 모습보다 전체적인 치아 교환 상태를 보고 결정합니다.

유치가 빠지면 영구치가 저절로 앞으로 오나요?

네. 일부 아이에서는 유치가 빠진 뒤 뒤쪽에 있던 영구치가 점차 앞쪽으로 이동하는 모습을 볼 수 있습니다.

부모님들이 가장 안심하시는 부분이기도 합니다.

처음에는 영구치가 유치보다 상당히 안쪽에서 올라온 것처럼 보이더라도, 유치가 빠지고 나면 조금씩 위치가 달라질 수 있습니다.

이 과정에는 혀와 입술의 힘, 치아가 올라오는 과정, 턱의 성장 등이 영향을 줍니다.

우리 혀는 입안에서 움직이며 치아에 지속적으로 작은 힘을 가합니다.

앞을 막고 있던 유치가 사라지고 공간이 충분하다면 뒤쪽 영구치가 앞으로 이동하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다만 여기서 중요한 조건이 있습니다.

영구치가 이동할 공간이 있어야 한다는 것입니다.

앞니가 들어갈 자리가 부족하다면 유치가 빠져도 영구치가 충분히 앞으로 이동하지 못할 수 있습니다.

또 영구치가 매우 안쪽에 있거나 다른 치아와 겹쳐 있는 경우에는 자연스럽게 배열되기 어려울 수 있습니다.

따라서 유치를 뽑으면 영구치가 반드시 제자리로 돌아온다고 생각해서는 안 됩니다.

유치가 빠진 뒤에는 치아가 어떤 방향으로 움직이는지 정기적으로 확인하는 것이 좋습니다.

유치가 안 흔들리는데 집에서 빼도 될까요?

권하지 않습니다.

특히 유치가 거의 흔들리지 않는 상태라면 집에서 억지로 빼려고 하지 않는 것이 좋습니다.

예전에는 흔들리는 유치에 실을 묶어 잡아당기거나 손으로 강하게 흔들어 빼는 경우가 있었습니다.

하지만 유치 뿌리가 충분히 흡수되지 않은 상태에서 무리하게 힘을 가하면 통증과 출혈이 생길 수 있습니다.

치아 일부가 부러지거나 잇몸에 상처가 생길 가능성도 있습니다.

무엇보다 아이에게 치아를 빼는 과정이 무서운 경험으로 남을 수 있습니다.

특히 첫 유치가 빠지는 시기에는 아이가 치아 교환을 어떻게 경험하느냐도 중요합니다.

처음부터 무섭고 아픈 기억이 생기면 이후 치과 진료나 치아 교환 과정에서도 불안을 느낄 수 있습니다.

따라서 유치가 흔들리지 않는다면 억지로 흔들거나 실을 묶어 빼기보다 치과에서 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

이미 충분히 흔들리는 유치는 자연스럽게 빠질 수 있지만, 무리하게 발치를 유도할 필요는 없습니다.

두 줄 치아를 방치하면 어떤 문제가 생길까요?

두 줄로 난 치아가 모두 문제를 일으키는 것은 아닙니다.

하지만 상태를 확인하지 않고 오랫동안 방치하면 몇 가지 문제가 생길 수 있습니다.

영구치가 배열될 공간이 부족할 수 있습니다

유치가 빠지더라도 영구치가 들어갈 공간이 충분하지 않으면 치아가 안쪽에 남거나 주변 치아와 겹칠 수 있습니다.

이런 경우에는 치아가 자라면서 배열이 어떻게 변하는지 관찰해야 합니다.

음식물과 세균막이 쌓이기 쉽습니다

앞쪽 유치와 뒤쪽 영구치가 가까이 붙어 있으면 두 치아 사이에 음식물이 남기 쉽습니다.

칫솔이 닿기 어려운 틈이 생기기 때문입니다.

이런 부위는 세균막이 오래 남아 충치나 잇몸염증의 위험을 높일 수 있습니다.

특히 새로 나온 영구치는 치아 표면이 입안 환경에 적응하면서 성숙해가는 과정에 있으므로 충치 예방에 신경 써야 합니다.

치아 맞물림에 영향을 줄 수 있습니다

영구치가 정상적인 위치로 이동하지 못하고 안쪽에 남아 있으면 위아래 앞니가 맞물리는 방식에 영향을 줄 수 있습니다.

일부 아이에서는 위아래 앞니의 맞물림이 반대로 나타나기도 합니다.

이런 경우에는 단순히 유치가 빠질 때까지 기다리는 것이 적절한지 확인해야 합니다.

다만 두 줄 치아가 있다는 이유만으로 반드시 부정교합이 생기는 것은 아닙니다.

중요한 것은 현재 치아가 어떻게 배열되고 있는지 살펴보는 것입니다.

유치 뒤 영구치는 어떻게 양치해야 하나요?

두 줄로 난 치아에서 부모님이 가장 신경 써야 할 부분 중 하나가 구강위생 관리입니다.

아이는 아직 칫솔질이 서툴기 때문에 두 줄로 겹친 부위를 제대로 닦기 어려울 수 있습니다.

특히 앞쪽 유치와 뒤쪽 영구치 사이에는 음식물과 세균막이 남기 쉽습니다.

앞쪽 유치뿐 아니라 뒤쪽 영구치도 닦아주세요

양치할 때 앞에서 보이는 유치만 닦고 끝내는 경우가 있습니다.

하지만 뒤쪽에서 올라온 영구치도 함께 닦아야 합니다.

칫솔의 방향을 바꾸어 영구치의 앞면과 뒷면, 잇몸 경계에 칫솔모가 닿도록 해주세요.

작은 칫솔머리를 가진 어린이용 칫솔이 도움이 될 수 있습니다.

부모님이 마무리 양치를 도와주세요

만 6~7세 무렵 아이들은 혼자 양치를 하더라도 세밀한 부분까지 충분히 닦기 어려운 경우가 많습니다.

따라서 아이가 먼저 닦도록 한 뒤 부모님이 마무리 양치를 도와주는 것이 좋습니다.

특히 잠자기 전에는 두 줄로 난 치아 주변을 확인해주세요.

밝은 조명 아래에서 입안을 보면서 닦으면 놓치는 부분을 줄일 수 있습니다.

불소치약을 사용하세요

영구치가 막 올라오는 시기에는 충치 예방이 중요합니다.

연령에 맞는 양의 불소치약을 사용하면 충치 예방에 도움이 됩니다.

일반적으로 만 3~6세 어린이는 완두콩 크기 정도의 불소치약을 사용하며, 치약을 삼키지 않도록 보호자가 지도해야 합니다.

아이의 나이와 충치 위험도에 따라 적절한 사용법은 달라질 수 있습니다.

치실이 필요한 부위도 확인하세요

치아 사이가 서로 맞닿아 있는 부위에는 치실이 도움이 됩니다.

다만 두 줄로 겹친 치아 사이에 치실을 억지로 밀어 넣으면 잇몸에 상처가 생길 수 있습니다.

치아 사이 형태에 맞는 청소 방법을 치과에서 안내받는 것이 좋습니다.

두 줄 치아를 발견했다면 발치 여부만큼 중요한 것이 새로 나온 영구치를 깨끗하게 관리하는 일입니다.

영구치가 삐뚤게 나면 교정해야 하나요?

반드시 그렇지는 않습니다.

영구치가 처음 올라오는 위치가 조금 삐뚤어 보이더라도 성장하면서 배열이 달라지는 경우가 있습니다.

특히 유치가 빠진 뒤 공간이 충분하다면 뒤쪽 영구치가 앞쪽으로 이동할 수 있습니다.

따라서 영구치가 안쪽에서 나왔다는 이유만으로 바로 교정치료를 시작하는 것은 아닙니다.

하지만 치아가 배열될 공간이 부족하거나, 앞니의 맞물림이 반대로 되어 있거나, 여러 영구치가 겹쳐 나오는 경우에는 교정 평가가 필요할 수 있습니다.

성장기에는 치아뿐 아니라 턱의 성장과 치열 공간을 함께 확인하는 것이 중요합니다.

미국교정학회에서는 일반적으로 만 7세 이전에 첫 교정 평가를 받을 것을 권장합니다.

이는 모든 아이가 7세에 교정치료를 시작해야 한다는 뜻은 아닙니다.

성장 과정에서 문제가 있는지 확인하고, 필요한 경우 적절한 시기를 결정하자는 의미입니다.

따라서 두 줄 치아가 생겼다고 곧바로 교정을 걱정하기보다 유치가 빠진 뒤 영구치가 어떻게 자리 잡는지 살펴보는 것이 좋습니다.

이런 증상이 있다면 치과에서 확인하세요

두 줄 치아를 발견했다고 모두 급하게 치료해야 하는 것은 아닙니다.

하지만 다음과 같은 상황이라면 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.

유치가 단단한데 영구치가 상당히 올라온 경우

앞쪽 유치가 거의 흔들리지 않는데 뒤쪽 영구치가 많이 올라왔다면 유치 뿌리 상태와 발치 필요성을 평가해야 합니다.

영구치가 나올 공간이 부족해 보이는 경우

주변 치아와 심하게 겹치거나 앞니가 들어갈 공간이 좁아 보인다면 치열 전체를 확인하는 것이 좋습니다.

유치가 빠진 뒤에도 영구치가 안쪽에 남아 있는 경우

유치가 빠졌는데도 영구치가 충분히 앞으로 이동하지 않거나 맞물림이 불편하다면 평가가 필요합니다.

통증이나 잇몸 부종이 있는 경우

두 줄 치아 자체는 통증이 없는 경우가 많습니다.

하지만 통증이 심하거나 잇몸이 붓고 고름이 보이는 경우에는 다른 문제가 동반되었는지 확인해야 합니다.

양치가 어려워 음식물이 계속 끼는 경우

치아가 겹쳐 있어 세균막 제거가 어렵다면 충치와 잇몸 상태를 점검받는 것이 좋습니다.

이처럼 치과에서는 단순히 유치를 뽑을지 여부뿐 아니라 앞으로 영구치가 정상적으로 자리 잡을 수 있을지를 함께 확인합니다.

유치 뒤 영구치 FAQ

Q1. 유치가 안 빠졌는데 뒤로 영구치가 나오면 바로 뽑아야 하나요?

반드시 바로 뽑아야 하는 것은 아닙니다. 유치가 흔들리고 있고 영구치가 나올 공간이 충분하다면 자연스럽게 빠지는 과정을 관찰할 수 있습니다. 다만 유치가 단단하게 남아 있거나 영구치가 상당히 올라온 경우에는 발치 필요성을 확인해야 합니다.

Q2. 아이 이빨이 두 줄로 나는 것은 정상인가요?

아래 앞니가 교환되는 시기에 비교적 흔하게 관찰되는 현상입니다. 하지만 유치가 빠질 준비를 하고 있는지, 영구치가 배열될 공간이 충분한지에 따라 관리 방법이 달라집니다.

Q3. 유치 뒤로 난 영구치는 저절로 앞으로 오나요?

유치가 빠진 뒤 영구치가 앞쪽으로 이동하는 경우가 있습니다. 하지만 공간이 부족하거나 치아 위치가 불리하면 충분히 이동하지 못할 수 있습니다.

Q4. 유치가 흔들리지 않으면 반드시 발치해야 하나요?

아닙니다. 흔들리지 않는다는 이유 하나만으로 발치 여부를 결정하지 않습니다. 영구치가 올라온 정도와 유치 뿌리 상태, 치열 공간 등을 함께 확인해야 합니다.

Q5. 유치 뒤로 영구치가 나왔는데 아이가 아파하지 않으면 기다려도 되나요?

통증이 없다는 사실만으로 기다려도 되는지 결정할 수는 없습니다. 유치가 자연스럽게 빠질 가능성이 있는지와 영구치의 위치를 확인하는 것이 좋습니다.

Q6. 집에서 흔들어서 유치를 빼도 되나요?

유치가 충분히 흔들리지 않는 상태라면 억지로 빼지 않는 것이 좋습니다. 무리한 힘을 가하면 통증, 출혈, 치아 파절 등의 위험이 있습니다.

Q7. 유치를 뽑으면 영구치가 바로 제자리로 돌아오나요?

반드시 그렇지는 않습니다. 유치가 빠진 뒤 영구치가 점차 앞으로 이동할 수 있지만, 이동하는 정도와 기간은 치아 위치와 공간 등에 따라 달라집니다.

Q8. 두 줄 치아가 생기면 나중에 교정해야 하나요?

모든 아이에게 교정이 필요한 것은 아닙니다. 유치가 빠진 뒤 자연스럽게 배열이 개선될 수 있습니다. 다만 공간 부족이나 맞물림 문제가 남아 있다면 교정 평가가 필요할 수 있습니다.

Q9. 두 줄로 난 치아는 충치가 잘 생기나요?

치아가 겹친 부위는 음식물과 세균막이 남기 쉬워 충치와 잇몸염증 위험이 높아질 수 있습니다. 부모님이 마무리 양치를 도와주고 필요한 경우 치실 등 보조도구를 사용하는 것이 좋습니다.

Q10. 아이의 첫 영구치는 보통 언제 나오나요?

대체로 만 6세 전후부터 첫 영구치가 나오기 시작합니다. 아래 가운데 앞니는 보통 만 6~7세 무렵 교환되며, 첫 번째 큰어금니도 비슷한 시기에 유치 뒤쪽에서 새로 올라올 수 있습니다. 다만 개인차가 있습니다.

오늘 내용 한눈에 정리

아이의 유치가 빠지기 전에 뒤쪽으로 영구치가 올라오는 모습을 발견하면 부모님들은 당황하기 쉽습니다.

앞에는 유치가 그대로 있고, 뒤에는 새 영구치가 나란히 올라와 있기 때문입니다.

하지만 이러한 현상은 특히 아래 앞니가 교환되는 시기에 비교적 흔하게 관찰됩니다.

중요한 것은 두 줄로 났다는 사실 자체보다 유치가 자연스럽게 빠질 수 있는 상태인지, 영구치가 앞으로 이동할 공간이 충분한지 확인하는 것입니다.

오늘 내용을 다섯 가지로 정리해보겠습니다.

첫째, 유치 뒤로 영구치가 나왔다고 무조건 바로 뽑아야 하는 것은 아닙니다.

유치가 흔들리고 있고 자연스럽게 빠질 가능성이 높다면 관찰할 수 있습니다.

둘째, 유치가 단단하게 남아 있거나 영구치가 많이 올라왔다면 발치 필요성을 확인해야 합니다.

유치의 흔들림뿐 아니라 뿌리 상태와 영구치 위치를 함께 살펴야 합니다.

셋째, 유치가 빠진 뒤 영구치가 앞으로 이동하는 경우도 있습니다.

하지만 모든 영구치가 저절로 제자리를 찾는 것은 아니므로 공간과 배열을 확인해야 합니다.

넷째, 집에서 유치를 억지로 빼려고 하지 마세요.

충분히 흔들리지 않는 유치에 강한 힘을 가하면 통증과 출혈 등이 생길 수 있습니다.

다섯째, 두 줄로 겹친 치아 주변을 꼼꼼하게 닦아주세요.

새로 나온 영구치를 건강하게 관리하는 것이 중요합니다.

부모님이 아이의 두 줄 치아를 발견하셨다면 너무 걱정부터 하실 필요는 없습니다.

다만 “언젠가 빠지겠지” 하고 무조건 방치하기보다 현재 치아 교환이 적절하게 진행되고 있는지 확인해보시는 것이 좋습니다.

치과에서는 이렇게 질문해보셔도 좋겠습니다.

“앞쪽 유치가 자연스럽게 빠질 수 있는 상태인가요?”

“뒤쪽 영구치가 앞으로 나올 공간이 충분한가요?”

“지금 발치가 필요한지, 조금 더 기다려도 되는지 궁금합니다.”

이 질문에 대한 답을 이해하면 아이에게 필요한 관리 방향을 정하는 데 도움이 됩니다.

한 줄 정리: 유치 뒤로 영구치가 두 줄로 나는 것은 아래 앞니 교환 시기에 비교적 흔하게 나타나며, 유치의 흔들림과 뿌리 상태, 영구치가 올라온 정도, 치열 공간을 확인해 자연 탈락을 기다릴지 발치할지 결정합니다.

치아를 넘어 삶을 함께 합니다.

본 글은 어린이의 유치 교환과 영구치 발달에 관한 일반적인 정보를 제공하기 위해 작성되었습니다. 실제 발치 필요성과 치료 시기는 유치 뿌리 상태, 영구치 위치, 치열 공간, 아이의 성장 단계 등에 따라 달라질 수 있습니다. 구체적인 진단과 치료 계획은 치과 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.