매탄동치과 | 입 벌릴 때 턱에서 소리가 납니다. 왜 그런 걸까요?

핵심 요약

• 입을 벌릴 때 나는 ‘딱’ 소리는 턱관절 안의 관절원판 움직임과 관련된 경우가 많습니다.

• 소리만 있고 통증이나 입 벌어짐 제한이 없다면 반드시 치료가 필요한 것은 아닙니다.

• 통증, 입이 잘 안 벌어짐, 턱이 반복해서 걸리는 증상이 동반된다면 턱관절 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

• 이 악물기, 이갈이, 질긴 음식, 턱 괴기 등의 습관은 턱관절과 주변 근육의 부담을 높일 수 있습니다.

안녕하세요. 수원탑치과 대표원장 최종원입니다.

하품을 하거나 음식을 먹으려고 입을 크게 벌렸는데 귀 앞쪽에서 갑자기 ‘딱’ 하는 소리가 난 적 있으신가요?

한두 번이라면 대수롭지 않게 지나갈 수 있지만, 입을 벌릴 때마다 반복해서 소리가 나기 시작하면 걱정이 됩니다.

“턱관절이 닳은 건 아닐까?”

“지금은 안 아픈데 나중에 문제가 생기지는 않을까?”

“소리만 나도 치료해야 하나?”

진료실에서도 자주 듣는 질문입니다.

먼저 결론부터 말씀드리면, 턱에서 소리가 난다는 이유만으로 반드시 치료가 필요한 것은 아닙니다.

다만 턱관절 소리와 함께 통증이나 입 벌어짐 제한, 턱이 걸리는 증상이 나타난다면 턱관절 상태를 확인해볼 필요가 있습니다.

오늘은 입을 벌릴 때 턱에서 소리가 나는 이유와 어떤 경우에 진료가 필요한지 차근차근 설명해보겠습니다.

입 벌릴 때 턱에서 딱 소리가 나는 이유는 무엇인가요?

턱관절은 귀 바로 앞에 위치하며 아래턱뼈와 머리뼈가 만나는 관절입니다.

이 관절 안에는 관절원판(디스크)이라는 구조물이 있습니다. 아래턱이 움직일 때 뼈와 뼈 사이에서 움직임을 부드럽게 하고 충격을 분산시키는 역할을 합니다.

정상적인 상태에서는 입을 벌리고 닫을 때 아래턱뼈와 관절원판이 서로 조화를 이루며 움직입니다.

그런데 관절원판의 위치가 앞쪽으로 변해 있으면 입을 벌리는 과정에서 아래턱뼈가 관절원판과 다시 정상적인 위치 관계를 이루는 순간 ‘딱’ 또는 ‘뚝’ 하는 클릭음이 발생할 수 있습니다.

이를 턱관절 장애에서 흔히 볼 수 있는 관절원판 변위와 정복 과정으로 설명하기도 합니다.

다만 모든 턱관절 소리가 관절원판 때문에 생기는 것은 아니므로 소리만으로 정확한 상태를 진단할 수는 없습니다.

턱에서 딱딱 소리만 나고 아프지 않으면 괜찮은가요?

많이 궁금해하시는 부분입니다.

턱에서 소리가 나더라도 통증이 없고 입을 벌리고 씹는 데 불편이 없다면 적극적인 치료가 필요하지 않은 경우가 많습니다.

턱관절 소리는 비교적 흔하게 경험할 수 있으며, 별다른 증상 없이 지내는 경우도 있습니다.

따라서

‘턱에서 소리가 난다 = 턱관절이 심하게 망가졌다’

라고 생각할 필요는 없습니다.

오히려 중요한 것은 소리 자체보다 함께 나타나는 증상입니다.

소리가 이전보다 심해지거나 통증, 턱 걸림, 입 벌어짐 제한 등이 새롭게 생긴다면 상태가 달라졌는지 확인하는 것이 좋습니다.

턱에서 사각사각 갈리는 소리가 나는 것도 같은 건가요?

턱관절에서 발생하는 소리는 모두 같지 않습니다.

대표적으로 ‘딱’ 하고 비교적 명확하게 한 번 나는 클릭음과 ‘사각사각’, ‘자글자글’ 또는 ‘모래가 갈리는 듯한’ 염발음(crepitus)을 구분할 수 있습니다.

클릭음은 관절원판의 위치 및 움직임과 관련된 경우가 많습니다.

반면 거칠게 갈리는 듯한 소리는 턱관절을 구성하는 뼈 표면의 변화 등과 관련될 수도 있습니다.

하지만 환자가 느끼는 소리만으로 원인을 구분하기는 어렵습니다.

소리의 종류뿐 아니라 통증, 입 벌어지는 범위, 턱의 움직임 등을 함께 확인해야 합니다.

이런 증상이 함께 있다면 턱관절 진료를 받아보세요

턱관절에서는 소리보다 동반 증상이 더 중요합니다.

다음과 같은 증상이 있다면 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

1. 입을 벌리거나 씹을 때 턱이 아픕니다

귀 앞쪽이나 턱 주변이 아프거나 음식을 씹을 때 통증이 반복된다면 턱관절이나 주변 근육에 부담이 생겼을 가능성을 살펴봐야 합니다.

2. 입이 예전만큼 벌어지지 않습니다

예전에는 입을 크게 벌리는 데 문제가 없었는데 최근 벌어지는 범위가 줄었다면 확인이 필요합니다.

손가락 세 개를 세로로 넣어보는 방법이 간단한 자가 확인법으로 알려져 있지만 개인마다 차이가 있기 때문에 이것만으로 정상 여부를 판단할 수는 없습니다.

3. 턱이 걸려서 잘 안 벌어집니다

입을 벌리는 도중 턱이 걸리는 느낌이 있거나 어느 순간부터 입이 충분히 벌어지지 않는다면 관절원판의 움직임 등에 변화가 생겼을 가능성이 있습니다.

특히 이러한 잠김(locking)이 반복된다면 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

4. 입을 벌릴 때 턱이 한쪽으로 움직입니다

거울을 보면서 천천히 입을 벌렸을 때 아래턱이 한쪽으로 크게 치우치거나 움직임이 매끄럽지 않다면 턱관절 움직임을 확인해볼 필요가 있습니다.

5. 귀 앞쪽 통증이나 두통이 함께 나타납니다

턱관절은 귀 바로 앞에 있기 때문에 턱관절이나 주변 근육의 문제가 귀 주변 통증으로 느껴질 수도 있습니다.

관자놀이가 뻐근하거나 아침에 턱 주변이 피곤한 증상이 반복되는 경우에는 이 악물기나 이갈이 등도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

6. 갑자기 치아가 맞물리는 느낌이 달라졌습니다

턱관절 증상과 함께 갑자기 교합이 달라진 것처럼 느껴지거나 평소와 다른 위치에서 치아가 닿는 느낌이 지속된다면 확인을 권합니다.

이 악물기와 이갈이도 턱관절 소리에 영향을 줄까요?

턱관절 증상을 볼 때 생활 습관도 함께 확인합니다.

대표적인 것이 이 악물기와 이갈이입니다.

특히 낮 동안 컴퓨터 작업이나 운전, 스마트폰 사용, 업무에 집중하면서 자신도 모르게 위아래 치아를 꽉 물고 있는 분들이 있습니다.

사실 음식을 씹거나 삼키는 등의 순간을 제외하면 평상시 위아래 치아는 지속적으로 맞닿아 있을 필요가 없습니다.

계속 이를 악물고 있으면 턱관절과 주변 씹는 근육이 충분히 쉬지 못할 수 있습니다.

이 밖에도 다음과 같은 습관은 턱에 부담을 줄 수 있습니다.

• 오징어, 육포 등 질긴 음식을 오래 씹는 습관

• 껌을 장시간 씹는 습관

• 한쪽으로만 음식을 씹는 습관

• 턱을 괴는 습관

• 이를 꽉 무는 습관

• 입을 지나치게 크게 벌리는 습관

턱관절에 불편함이 있다면 우선 이런 행동을 줄이는 것부터 시작해볼 수 있습니다.

입 벌릴 때 턱에서 소리가 날 때 집에서는 어떻게 관리하나요?

증상이 심하지 않다면 턱관절에 가해지는 부담을 줄여주는 생활 관리가 도움이 될 수 있습니다.

가장 먼저 기억할 것은 ‘입술은 편안하게, 위아래 치아는 떨어뜨리기’입니다.

무의식적으로 이를 악무는 습관이 있다면 수시로 치아가 닿아 있는지 확인해보세요.

턱 주변 근육이 뻐근한 경우에는 따뜻한 찜질로 근육을 이완시키는 것도 도움이 될 수 있습니다.

증상이 있는 동안에는 질기거나 딱딱한 음식을 줄이고 음식을 작게 잘라 먹는 것이 좋습니다.

하품할 때도 입을 지나치게 크게 벌리지 않도록 주의합니다.

무엇보다 턱에서 소리가 나는지 확인하려고 일부러 입을 반복해서 크게 벌렸다 닫는 행동은 피하는 것이 좋습니다.

소리를 확인하는 행동 자체가 관절에 불필요한 움직임을 반복시키기 때문입니다.

턱관절 진료에서는 무엇을 확인하나요?

턱관절 진료에서는 단순히 ‘소리가 나는지’만 확인하지 않습니다.

입이 어느 정도 벌어지는지, 입을 벌리고 닫을 때 아래턱이 어떻게 움직이는지, 어느 위치에서 소리가 발생하는지 등을 확인합니다.

턱관절과 주변 근육을 촉진하여 통증이 있는지도 살펴봅니다.

필요한 경우 방사선 검사를 통해 턱관절을 구성하는 뼈의 상태를 확인할 수 있습니다.

관절원판과 같은 연조직 상태를 더 자세히 확인해야 하는 경우에는 상황에 따라 MRI 등의 검사가 고려될 수 있습니다.

따라서 같은 ‘딱’ 소리라도 모든 사람의 상태가 같다고 볼 수는 없습니다.

턱관절 소리가 나면 무조건 스플린트를 해야 하나요?

그렇지는 않습니다.

턱관절 소리가 있다는 이유만으로 모든 환자에게 장치 치료가 필요한 것은 아닙니다.

증상과 원인에 따라 생활 습관 조절, 약물치료, 물리치료, 운동요법, 교합안정장치 등이 고려될 수 있으며 필요한 치료는 환자의 상태에 따라 달라집니다.

특히 소리 자체를 없애는 것만을 치료 목표로 삼기보다는 통증과 기능 장애가 있는지를 함께 평가하는 것이 중요합니다.

입 벌릴 때 턱 소리, 언제 치과에 가야 할까요?

정리하면 턱에서 소리만 나고 아프지 않으며 입을 벌리고 씹는 데 특별한 불편이 없다면 지나치게 걱정할 필요는 없습니다.

다만 다음과 같은 변화가 나타난다면 확인을 권합니다.

• 턱관절 소리와 함께 통증이 생겼다.

• 입이 이전보다 잘 벌어지지 않는다.

• 턱이 반복해서 걸린다.

• 씹을 때 불편하거나 턱이 쉽게 피로하다.

• 귀 앞쪽이나 관자놀이 통증이 반복된다.

• 갑자기 치아가 맞물리는 느낌이 달라졌다.

• 증상이 점점 심해지고 있다.

특히 갑자기 입이 거의 벌어지지 않거나 턱이 빠져 입을 닫기 어려운 상황이라면 단순한 생활 관리만 하며 기다리기보다는 진료를 받는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문 FAQ

Q. 입 벌릴 때 턱에서 딱 소리가 나면 턱관절 장애인가요?

턱관절 내부 구조의 움직임과 관련된 소리일 수 있지만, 소리 하나만으로 턱관절 장애의 상태나 심한 정도를 판단할 수는 없습니다. 통증이나 기능 제한이 함께 있는지를 확인하는 것이 중요합니다.

Q. 턱에서 소리가 나지만 아프지 않습니다. 치료해야 하나요?

통증이나 입 벌어짐 제한 없이 소리만 나는 경우에는 적극적인 치료가 필요하지 않은 경우가 많습니다. 다만 증상이 변하거나 다른 불편이 추가된다면 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

Q. 턱관절 소리가 저절로 없어질 수도 있나요?

소리가 줄거나 변화하는 경우도 있지만 모든 사람에게서 없어지는 것은 아닙니다. 소리가 남아 있더라도 통증이나 기능 장애 없이 지내는 경우도 있습니다.

Q. 턱에서 소리가 날 때 껌을 씹어도 되나요?

턱관절에 불편함이 있는 시기에는 껌처럼 오랫동안 반복해서 씹어야 하는 음식은 줄이는 것이 좋습니다.

Q. 턱관절에 온찜질을 해도 되나요?

턱 주변 근육의 뻐근함이나 긴장이 있는 경우 온찜질이 도움이 될 수 있습니다. 다만 갑작스러운 부종이나 외상 등이 있다면 상태에 따라 관리 방법이 달라질 수 있습니다.

Q. 턱관절 때문에 귀가 아플 수도 있나요?

턱관절이 귀 바로 앞에 위치하기 때문에 턱관절이나 주변 근육의 불편이 귀 주변 통증처럼 느껴지는 경우가 있습니다. 다만 귀 통증은 이비인후과적 원인도 있을 수 있으므로 증상에 따라 감별이 필요합니다.

오늘 내용 한눈에 정리

입을 벌릴 때 나는 ‘딱’ 소리는 턱관절 안의 관절원판 움직임과 관련된 경우가 많지만, 소리만으로 상태의 심각성을 판단하지는 않습니다.

소리만 있고 통증이나 기능적인 불편이 없다면 반드시 치료해야 하는 것은 아닙니다.

반면 통증이 생기거나 입이 잘 벌어지지 않고 턱이 반복해서 걸리는 등의 증상이 동반된다면 턱관절 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

평소에는 이를 악물지 않는지 확인하고, 질기고 딱딱한 음식을 줄이며 턱을 지나치게 크게 벌리지 않는 등 턱관절이 쉴 수 있는 환경을 만들어주는 것이 중요합니다.

턱관절 소리 하나에 지나치게 불안해할 필요도 없지만, 통증이나 기능 변화가 나타나는데 오랫동안 방치하는 것도 바람직하지 않습니다.

내 턱에서 어떤 소리가 나는가보다 아픈지, 잘 벌어지는지, 걸리지 않는지를 함께 살펴보세요.

※ 본 글은 턱관절 증상에 대한 일반적인 건강 정보를 제공하기 위해 작성되었습니다. 턱관절의 상태와 원인은 개인마다 다를 수 있으며 정확한 진단과 치료 계획은 의료진의 진찰 및 필요한 검사를 통해 결정됩니다.